La dépression clinique peut-elle être complètement guérie ? | Comment les choses fonctionnent

La dépression clinique peut survenir pour diverses raisons.  Mais est-ce complètement guérissable ?  Voir plus de photos d'émotion.

Si vous aviez une maladie mentale dans les années 1940, vous aviez des options assez sombres. Et en raison de l’afflux massif de malades mentaux après la Seconde Guerre mondiale, la plupart des traitements disponibles étaient rapides et sales. Pour de nombreux patients, il y avait la lobotomie préfrontale (“pic à glace”) ou la thérapie électroconvulsive. Alors que ce dernier est encore parfois utilisé pour les cas extrêmes de dépression, heureusement, les lobotomies ont été progressivement supprimées car des traitements plus efficaces (et décidément moins horribles) ont été développés dans les années 1950.

Aujourd’hui, la dépression touche environ 121 millions de personnes dans le monde ; moins de 25 % d’entre eux ont accès à de bons soins [source: World Health Organization]. Mais pour cet article, concentrons-nous sur les personnes ayant accès au traitement qui souffrent de ce qui est sans doute la forme de dépression la plus grave : dépression clinique ou Grande Dépression. La plupart d’entre eux sont traités avec des antidépresseurs, des conseils ou une combinaison de ceux-ci. (De nombreux experts de premier plan recommandent souvent une forme de conseil connue sous le nom de thérapie cognitivo-comportementalemais la plupart des patients reçoivent simplement des antidépresseurs.) Si la dépression du patient atteint des niveaux plus critiques, des procédures telles que la thérapie électroconvulsive, la stimulation du nerf vague, la stimulation cérébrale profonde et la stimulation magnétique transcrânienne deviennent parfois des options de traitement.

Mais la dépression clinique est une bête délicate. N’importe qui peut passer une mauvaise semaine et se sentir un peu mal à l’aise, mais la dépression majeure est une maladie mentale chronique qui entraîne des symptômes débilitants. Vous connaissez probablement la plupart des symptômes des publicités télévisées pour les médicaments contre la dépression : léthargie et léthargie, perte de concentration, manque d’intérêt pour les activités quotidiennes, sentiments de profonde tristesse et de vide, problèmes de sommeil persistants, perte ou gain de poids important et tendances suicidaires. D’autres problèmes incluent l’irritabilité et la frustration face à des questions simples, une diminution de la libido, une anxiété et une agitation sévères, des crises de larmes inexpliquées et des sentiments d’inutilité ou de culpabilité.

Cela fait beaucoup de symptômes à prendre en compte, et il est peu probable qu’un simple remède miracle soit jamais trouvé qui fonctionne pour tout le monde. Dans tous les cas de dépression clinique, il y a généralement de nombreuses facettes imbriquées à l’œuvre : tout, depuis la génétique, les hormones et les troubles biologiques jusqu’aux traumatismes, aux maladies graves et à d’autres événements troublants de la vie. Parce que n’importe lequel d’entre eux peut déclencher et alimenter une crise de dépression majeure, les traitements doivent souvent être individualisés au cas par cas.

Cela ne veut pas dire que certaines personnes ne sont pas guéries de la dépression ; elles sont. Mais beaucoup ne le sont pas. Qu’ils ne recherchent pas de soins pour commencer ou que les soins qu’ils reçoivent ne soient pas adéquats, à moins qu’un cas de dépression ne soit traité de manière approfondie, il est très probable que la condition persistera ou que la personne rechutera à un moment donné dans le futur. [source: Psychology Today].

Même si la plupart des symptômes de la dépression ont disparu, des problèmes de basse altitude peuvent indiquer des problèmes au fil du temps. Les experts recommandent de poursuivre les traitements bien au-delà du moment où une personne commence à se sentir un peu mieux et jusqu’à ce qu’elle soit en mesure de reprendre pleinement un mode de vie actif, productif et sain.

Étant donné que le cerveau d’une personne qui a souffert de dépression clinique est souvent altéré, le temps de traitement doit être suffisamment long pour se rétablir complètement. Sans ce traitement complet, la rechute devient de plus en plus probable. En fait, plus de 50 % des personnes souffrant de dépression ont des rechutes, et plus elles rechutent souvent, plus elles sont susceptibles de continuer à le faire. Les médecins et les patients doivent se concentrer sur la façon dont les individus se sentent pendant et après les épisodes de dépression, car même des pensées négatives peuvent ramener une personne « guérie » dans le combat. [source: Centre for Addiction and Mental Health].

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Plus de bons liens

  • Centre de toxicomanie et de santé mentale
  • Institut national de la santé mentale
  • Organisation mondiale de la santé

sources

  • “La dépression.” Clinique Mayo. http://www.mayoclinic.com/health/depression/DS00175
  • “La dépression.” Guide de santé du New York Times. http://health.nytimes.com/health/guides/symptoms/depression/overview.html
  • “Centre de santé de la dépression.” WebMD. http://www.webmd.com/depression/default.htm
  • Estroff Marano, Hara. “Quand la dépression est-elle guérie ?” La psychologie aujourd’hui. 25 mai 2007. http://www.psychologytoday.com/articles/200307/when-is-depression-cured
  • Estroff Marano, Hara. « S’améliorer ou rester bon » Psychology Today. 21 mai 2007. http://www.psychologytoday.com/articles/200302/getting-better-vs-staying-well
  • Jansson, Bengt. “La psychochirurgie controversée a abouti à un prix Nobel.” 29 octobre 1998. http://nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/articles/moniz/
  • “Grande Dépression.” Medline Plus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000945.htm
  • “Une nouvelle étude identifie la vulnérabilité à la rechute de la dépression.” Centre de toxicomanie et de santé mentale. 4 juillet 2006. http://www.camh.net/News_events/News_releases_and_media_advisories_and_backgrounders/study_vulnerability_relapse.html
  • Segal, Zindel et autres « Réactivité cognitive à la provocation des humeurs tristes et la prévision de la rechute dépressive. Archives de psychiatrie générale. Juillet 2006. http://archpsyc.ama-assn.org/cgi/reprint/63/7/749?maxtoshow=&hits=10&RESULTFORMAT=&fulltext=Cognitive+Reactivity+to+Sad+Mood+Provocation+and+the+Prediction +ou+Dépression+Rechute.%94+&searchid=1&FIRSTINDEX=0&resourcetype=HWCIT
  • “Les chiffres comptent : les troubles mentaux en Amérique.” Institut national de la santé mentale. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/the-numbers-count-mental-disorders-in-america/index.shtml
  • “La montée et la chute de la lobotomie préfrontale.” Neurophilosophie. 24 juillet 2007. http://scienceblogs.com/neurophilosophi/2007/07/inventing_the_lobotomy.php
  • “Santé mentale.” Organisation mondiale de la santé. http://www.who.int/mental_health/management/depression/definition/en/