Les masques sont de retour et la «guerre contre COVID-19 a changé», déclare le CDC | comment les choses fonctionnent

commandes de masque

Un employé de l’hôtel porte un masque dans un hall le 30 juillet 2021 à Washington, DC, après que le maire de DC Muriel Bowser a rétabli un mandat de masque d’intérieur COVID-19, quel que soit le statut de vaccination. Kevin Dietsch/Getty Images

Au début de l’été, il semblait que le COVID-19 reculait aux États-Unis. Les nouveaux cas quotidiens ont chuté de plus de 300 000 à leur apogée en janvier à environ 10 000 en juin, soit une réduction de plus de 95 %. La baisse était en grande partie due à l’augmentation des taux de vaccination dans tout le pays.

Mais début juillet, le nombre de cas de COVID-19 a recommencé à augmenter.

La flambée des cas a incité les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis à mettre à jour leurs directives sur les masques le 27 juillet, revenant à une recommandation antérieure selon laquelle tout le monde, y compris les vaccinés, devrait porter des masques dans les espaces publics fermés. Pour beaucoup, ce changement peut sembler intimidant ou même déroutant.

Alors pourquoi le CDC a-t-il fait ce changement ? Pour deux raisons : premièrement, la montée de la variante delta, et deuxièmement, de nouvelles données publiées le 30 juillet 2021 par le CDC montrant que la variante delta provoque une maladie plus grave que les variantes précédentes et se propage aussi facilement que la varicelle.

L’étude décrit une épidémie de juillet dans le Massachusetts de 469 personnes infectées par la variante delta. Parmi ces cas, 346 personnes étaient entièrement vaccinées ; 79 pour cent des symptômes signalés.

commandes de masque

Un patient est transporté près d’une tente de traitement à l’extérieur du service des urgences du Holmes Regional Medical Center à Melbourne, en Floride. La tente a été installée pour servir de zone de débordement alors que le nombre d’infections au COVID-19 augmente dans tout le comté de Brevard en raison de la variante delta et du grand nombre de résidents non vaccinés.

C’est quoi le problème avec Delta ?

La variante delta, également connue sous le nom de B.1.617.2, est une souche du virus SARS-CoV-2 qui a été identifiée pour la première fois en Inde en décembre 2020. Depuis lors, elle s’est généralisée et des cas ont été signalés dans plus de 100 pays. pays du monde entier. Aux États-Unis, il représente désormais plus de 80% des nouvelles infections au COVID-19, selon un autre rapport du CDC.

Pendant des mois, il y avait une incertitude autour de la variante delta ; par exemple, on s’était demandé si elle provoquait des symptômes plus graves que la souche sauvage. “Certaines estimations ont estimé que la variante delta était peut-être deux, trois ou quatre fois plus transmissible que le virus d’origine”, explique Ben Cowling, épidémiologiste à l’Université de Hong Kong.

Mais de nouvelles données du CDC confirment qu’il se propage plus facilement. Un diaporama interne du CDC, qui a été divulgué au Washington Post, indique que chaque personne infectée par la variante delta infectera en moyenne huit ou neuf autres personnes. C’est ce qu’on appelle votre numéro de reproduction de base, ou R0 (prononcé R-rien).

“Quand vous pensez aux maladies qui ont un R0 de huit ou neuf, il n’y en a pas tant que ça”, a déclaré vendredi à CNN la directrice du CDC, le Dr Rochelle Walensky. Il a également confirmé l’authenticité du document du Post.

Une autre raison du R0 élevé est la charge virale delta. Par rapport à la souche sauvage du virus, une étude publiée le 7 juillet dans Genomic Epidemiology a révélé que le delta génère plus de 1 000 fois plus de particules virales dans le corps d’un patient avant qu’il ne commence à montrer des symptômes. Cela signifie que le processus d’incubation delta est plus rapide et que le temps nécessaire pour qu’une personne devienne contagieuse est plus rapide, explique Cowling.

“Des charges virales élevées suggèrent un risque accru de transmission et font craindre que, contrairement à d’autres variantes, les personnes vaccinées infectées par le delta puissent transmettre le virus”, a déclaré Walensky dans un communiqué vendredi.

Jusqu’à présent, les vaccins semblent efficaces contre les souches antérieures de coronavirus, mais la souche delta est différente. Les données du CDC montrent que les vaccins préviennent plus de 90% des maladies graves, mais sont moins efficaces pour prévenir l’infection générale et la transmission delta. Cela signifie que, sur la base des nouvelles données, nous devrions nous attendre à davantage d’infections majeures chez les personnes vaccinées. Et bien que ces infections avancées soient plus bénignes que les cas que les personnes non vaccinées verront, cela signifie que les personnes entièrement vaccinées atteintes d’infections avancées peuvent propager le delta dans leurs communautés aussi rapidement et facilement que celles qui ne sont pas vaccinées.

C’est là qu’interviennent les nouvelles recommandations de masques.

commandes de masque

L’infirmière autorisée Sue Dillon administre une dose du vaccin Pfizer COVID-19 à une personne dans une clinique de vaccination de trois jours le 29 juillet 2021 à Wilmington, en Californie. Les vaccins restent le meilleur moyen de prévenir la propagation du COVID-19 et de prévenir les maladies graves.

Masques ci-dessus, COVID-19 ci-dessous

Les nouvelles données réitèrent que les vaccins sont de loin le moyen le plus efficace de prévenir les maladies graves et les décès dus au COVID-19. Entre 97% et 99% des Américains actuellement hospitalisés avec un COVID-19 sévère sont ceux qui ne sont pas vaccinés.

Mais les masques sont également efficaces pour empêcher la propagation du COVID-19 lorsque vous les portez correctement. “La clé est de s’assurer que le masque est bien ajusté”, explique le Dr Nathaniel Beers, pédiatre au Children’s National Hospital. Un masque serré est un bon masque ; Il doit toujours vous permettre de respirer, mais il doit être suffisamment ajusté et superposé pour empêcher les gouttelettes respiratoires de voler. Ce type de masque peut réduire la transmission du COVID-19 de 65 à 80 %, selon le tissu. “Ce n’est pas parfait, mais cela peut avoir un effet vraiment substantiel”, déclare Cowling.

Et les masques ne fonctionnent pas seulement contre le COVID-19. Il existe de bonnes preuves que le port généralisé de masques réduit la transmission de la grippe, et les épidémiologistes pensent que le port d’un masque pendant un vol peut avoir aidé à prévenir une épidémie de monkeypox aux États-Unis au début du mois.

Votre guide des Lignes directrices

Alors, que signifient vraiment les directives du CDC sur les masques ?

Cela dépend de l’endroit où vous habitez et de ce que vous faites. À l’extérieur, c’est probablement bien d’aller sans masque dans la plupart des endroits, tant que vous maintenez une distance sociale. Cependant, de nombreux espaces publics intérieurs reviennent à leurs politiques de masque. Des villes comme Saint-Louis, Los Angeles et Atlanta ont rétabli les mandats de masque d’intérieur, et des États comme New York et l’Illinois ont également rétabli leurs réglementations.

Cependant, un espace où le masquage reste un problème particulièrement difficile est dans les écoles. Étant donné que les enfants de moins de 12 ans n’ont pas la possibilité de se faire vacciner, certains parents et enseignants craignent que les écoles ne deviennent des points chauds de transmission du COVID-19 lors de leur réouverture cet automne. Et personne n’est impatient de reprendre les cours en ligne.

Comme le CDC, l’American Academy of Pediatrics (AAP) a récemment publié ses directives COVID-19 pour l’année universitaire 2021-2022. Dans ce document, le groupe a recommandé l’utilisation de masques pour tous les élèves et le personnel scolaire pour aider à prévenir la propagation de la variante delta.

“Au lieu que les écoles essaient de déterminer qui est et qui n’est pas vacciné”, déclare Beers, qui était président de la section AAP DC, “nous avons estimé qu’il était approprié de recommander à tous les élèves et au personnel de continuer à utiliser le masquage.

Bien que masquer tous les élèves puisse sembler une mesure drastique, Beers et l’AAP soulignent l’importance de retourner en toute sécurité à l’apprentissage en personne plutôt qu’à distance.

“Tous les efforts doivent être faits pour garder les élèves dans les écoles en personne”, a écrit l’organisation, citant les statistiques de perte d’apprentissage de la fermeture de 2020.

Il convient de noter que des organisations telles que le CDC et l’AAP ne peuvent pas promulguer de politique ; ils ne peuvent conseiller les législateurs qu’en fonction de leur corps d’enquête. Il appartient aux agences fédérales et étatiques, aux gouvernements locaux et même aux entreprises individuelles de décider quand et comment mettre en œuvre des choses comme les mandats de masque.

Cowling pense que le masquage partiel pourrait être la voie à suivre. À Hong Kong, il est de pratique courante pour les élèves malades de porter un masque pendant les cours pour protéger leurs camarades de classe. C’était la norme bien avant le COVID-19.

En fin de compte, cependant, les masques sont censés être une mesure temporaire. “Je pense que les vaccins devraient être envisagés plus sérieusement pour les enfants”, déclare Cowling. Non seulement cela permettrait aux étudiants d’aller en toute sécurité sans protection, mais cela offrirait également un certain niveau de résistance aux nouvelles variantes lorsqu’elles surgissent inévitablement.

“Je ne pense pas que COVID va disparaître”, dit Cowling, “il y a donc un choix clair : voulez-vous que les enfants soient immunisés contre l’infection ou immunisés contre la vaccination ?”

masque

Le port correct d’un masque peut aider à réduire le risque de transmission du coronavirus. Maintenant c’est intéressant

Il existe quatre principaux types de virus de la grippe : A, B, C et D. Cependant, il existe de nombreuses variantes de chaque type de grippe, dont certaines n’ont pas encore évolué. Par exemple, alors que nous savons qu’il existe 198 variantes possibles de la grippe A, nous n’en avons observé que 131 dans la nature.